درخواست نمایندگی "*" indicates required fields Step 1 of 3 – اطلاعات شرکت 33% اطلاعات شرکتنام تکمیل کننده فرم*نام شرکت*نام و نام خانوادگی مدیرعامل*تلفن همراه شرکت*تلفن ثابت شرکتآدرس شرکت* مشخصات فعالیتمنطقه فعالیت (استانهای تحت پوشش) Add Removeزمینه فعالیت* محصولات دارویی محصولات تجهیزات پزشکی محصولات بهداشتی محصولات عطاری محصولات آرایشی دسته مشتریانلطفا تعداد مشتریان که در بخش دارید را در فیلد مربوط به خودش وارد کنید.تجهیزات پزشکیداروخانهعطاریآرایشی و بهداشتیسایر برندهای در حال فعالیتبرندهایی که درحال حاضر با آنها کار می کنیدنام شرکت / برندمدت زمان همکاریانحصاری/ غیر انحصاری Add Removeمشخصات پرسنلتعداد بازاریاب*تعداد مدیر فروش / سرپرست*تعداد خودروی پخش*سایر پرسنل*
